Колоноскоп представляет собой медицинский прибор, используемый при диагностике заболеваний толстого кишечника, а также для малоинвазивных хирургических процедур на нём.
Принцип работы колоноскопа заключается в погружении дистального конца прибора вместе с вводимой трубкой на нужную глубину и визуальный осмотр стенок кишечника, с помощью видеокамеры закрепленном на нём. Врач эндоскопист с помощью блока управления колоноскопом может выполнять забор материала для биопсии и провести удаление полипов кишечника.
Классификация
Схема строения колоноскопов практически одинакова, за исключением мелких деталей.
По длине гибкой части их разделяют на:
- Аппараты с длиной гибкой трубки до 85 см. (сигмофибраскопы);
- Длина гибкой трубки отдела до 1,1м. (короткие колоноскопы);
- Длина трубки до 1,45 м. (средние колоноскопы);
- Длиной до 1,75 м. (длинные колоноскопы).
По передаче изображения, все аппараты можно разделить на фиброколоноскопы и видеоколоноскопы. В фиброколоноскопе изображение передается на окуляр через систему линз. Видеоколоноскоп снабжен видеокамерой, находящейся в дистальном конце колоноскопа и передает изображение на экран монитора. В настоящее время фиброколоноскопы не производятся, хотя некоторые клиники ими до сих пор оборудованы. Видеоколоноскоп несомненно, более современная медицинская техника, с помощью которой проводятся качественные медицинские исследования.
Также можно провести классификацию по диаметру колоноскопа на взрослые и детские, но это скорее условное разделение, так как детский колоноскоп можно использовать и при обследовании взрослого пациента.
Общая схема, основные блоки
Колоноскоп - сложный медицинский прибор, который состоит из нескольких блоков. Каждый блок играет важную роль в работе устройства.
- Эндоскопическая стойка - это своеобразный медицинский стеллаж, на котором размещено оборудования для проведения колоноскопии. На этом стеллаже размещено оборудование необходимое для проведения колоноскопии;
- Аспиратор — аппарат для отсасывания жидких и полужидких субстратов из кишечника. Для проведения качественной колоноскопии, необходимо, чтобы поверхность кишки была очищена. При некачественной подготовке к медицинской манипуляции, либо проведении колоноскопии по экстренным показаниям, аспиратор засасывает внутрь биологические массы, что позволяет провести качественное исследование;
- Блок системы освещения — от которого по световоду распространяются световые лучи по направлению к дистальному концу колоноскопа;
- Системный видеоцентр — в который поступает сигнал с видеокамеры, находящейся на дистальном конце гибкой трубки колоноскопа. В видео центре сигнал преобразуется, и изображение поступает на монитор;
- Монитор — на котором отображается картинка внутренних органов. Оптимальное разрешение экрана 4096×2560. Именно такое разрешение способно передавать четкую картинку, позволяющую врачу эндоскописту видеть малейшие изменения слизистой кишечника;
- Зонд колоноскопа (иногда именно его ошибочно называют колоноскопом, хотя, как мы сказали, под колоноскопом надо понимать совокупность всех блоков). На устройстве зонда следует остановиться подробнее.
В комплектацию колоноскопической системы могут входить дополнительные принадлежности, необходимые для проведения для проведения медицинского обследования и манипуляций: щипцы для сбора материала для биопсии, цитологические щетки, футляр для транспортировки и т.д.
Устройство зонда колоноскопа и его дистального конца
Колоноскоп состоит из трех основных частей:
- Гибкая часть;
- Тубус;
- Дистальный конец колоноскопа.
Длина рабочей части гибкой трубки 135-145 см., диаметр 9-11 мм. В гибкой трубке колоноскопа имеются несколько каналов: видеоканал на конце которого находится видеокамера, световодный канал к источнику света, хирургический канал, через который проводится забор материала для биопсии, либо удаление полипов, канал подачи воздуха и воды, который позволяет очистить стенки кишечника или расправить его воздухом при прохождении изгибов кишечника.
Тубус колоноскопа, это часть колоноскопа, которую можно назвать блоком управления. С помощью тубуса врач осуществляет управление аппаратом во время медицинских манипуляций. На тубусе находятся рычаги управления с помощью которых изменяется угол поворота дистального конца колоноскопа. Регулируя кривизну конечной части колоноскопа, врач внимательно осматривает весь просвет кишечника. Также на тубусе имеются: кнопка аспирации, кнопка подачи воды и воздуха, вход в канал для проведения биопсии.
Дистальный конец колоноскопа, это своеобразный глаз аппарата, на котором находится видеокамера. Гибкий дистальный конец с видеокамерой изгибается в 4-х направлениях, обеспечивая хорошую обзорность. Находящийся здесь же источник света обеспечивает работу видеокамеры. В качестве источника света используются светодиоды — холодные источники света. В дистальном конце также имеются отверстие канала подачи воды и воздуха и жерло канала для биопсии.
Колоноскоп – незаменимое устройство для исследования заболеваний желудочно-кишечного тракта. Он позволяет на ранних стадиях выявить самые грозные заболевания, а своевременная диагностика, это залог успешного лечения.