Отправить заявку на обратный звонок

Отправляя заявку, я подтверждаю согласие на обработку персональных данных в соответствии с ФЗ № 152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 г.

Благодарим за заявку!

Наш менеджер свяжется с вами в ближайшее время.

Бронхоскопы

Раздел

Бронхоскопия — это метод обследования и оценки состояния слизистых оболочек трахеобронхиального дерева: трахеи и бронхов, по показаниям и гортани с использованием специального устройства — фибробронхоскопа или видеобронхоскопа — эндоскопов последнего поколения.

Типы бронхоскопов

1. Фибробронхоскоп — тонкая, гладкая и гибкая трубка с осветителем и камерой для съемки.

  • Разрешается вводить в трубку катетер и инструменты для проведения различных манипуляций.
  • Применяется для подтверждения или исключения различных патологий, для диагностики и обследования слизистых оболочек дыхательных путей.
  • Можно удалить мелкие инородные тела.

С помощью данного вида устройства практически нельзя травмировать пациента. Процедура проводится без общей анестезии. Локальную анестезию применяют для уменьшения боли, дискомфорта и предотвращения рвотного рефлекса. Во время процедуры больной находится в сознании. Прибором возможно провести подробную диагностику, так как он имеет маленький диаметр трубки — это позволяет глубоко погрузить бронхоскоп и обследовать небольшие бронхи. Данный вид бронхоскопов применяется в педиатрии.

2. Жесткий бронхоскоп — состоит из нескольких жестких труб, соединенных друг с другом. Диаметр больше, чем у фибробронхоскопа, что значительно ограничивает возможности обследования. Допускается вставлять фибробронхоскоп в трубку жесткого бронхоскопа во время манипуляции, чтобы изучить детали и поставить уточняющий диагноз. Использование жесткого бронхоскопа требует общей анестезии или обезболивания.

Бронхофиброскоп представляет собой оригинальную конструкцию с каналом диаметром 2,0 мм при внешнем диаметре дистального конца 4,0 мм, диаметр вводимой трубки - 4,4 мм, инструментальный канал шириной 2,0 мм.

В России в соответствии с СП 3.1.1275-03 более 90% лечебных учреждений используют ручной метод обработки:

  1. Предварительная очистка рубашки (тубуса) — методом промывки.
  2. Проверка на герметичность.
  3. Окончательная очистка, включает а себя два этапа: бронхоскоп полностью погружается с специальный чистящий раствор; каналы и порты чистятся щетками, а рубашка эндоскопа - мягкой тряпкой.
  4. Промывка эндоскопа от чистящего раствора.
  5. Проведение дезинфекции высокого уровня (ДВУ) или стерилизации.
  6. Промывка стерилизованного (подвергнутого ДВУ) бронхоскопа.
  7. Просушка бронхоскопа.

Существует 5 основных причин, приводящих к неисправности прибора:

  • Закусывание тубуса при вводе трубки пациенту. При возникновении рвотного рефлекса, пациент может случайно прикусить трубку. После прокуса трубки нельзя продолжать использовать прибор, трубку следует заменить на новую.
  • Обрыв тросов управления дистальным концом бронхоскопа. При обращении с изогнутой деталью на кабели падает очень большая нагрузка. Если произошёл обрыв кабеля управления не нужно проводить процедуру с неисправным прибором, следует прекратить исследование и отдать бронхоскоп на ремонт.
  • Неисправность раковой шейки бронхоскопа. Раковая шейка не может быть отремонтирована вне заводских условий, ее необходимо заменить.
  • Нарушение канала, через который осуществляется ввод инструментов. Основной причиной повреждения каналов являются внутренние разрезы, которые появляется при введении инструментов. Проводить процедуру при нарушении герметичности нельзя.
  • Прокол резиновой оплетки изогнутой части. Замену резиновой оплетки следует проводить каждые 3-6 месяцев.